Ganserův syndrom: co je to a jak se projevuje?

fashion

Psycholog a pacient sedí naproti sobě. Pacient je asi čtyřicetiletý muž, jehož anamnéza není nijak výrazná – rodina, dvě děti, podnik, který ještě donedávna dobře prosperoval. Momentálně se však jeho firma dostala do potíží a nedaří se mu platit včas všechny půjčky. Psycholog pokládá muži jednoduché otázky: „Kolik je 3 + 3? Jakou barvu má obloha? Kolik nohou má pes?“ Na dotazy však přichází nečekané odpovědi: „5. Žlutou. 2.“ A stejně absurdní odpovědi dostává profesor i na další dotazy. Kde je tedy zakopaný pes?


Když dva dělají totéž, není to totéž

Muž z našeho příběhu není blázen, jak by se možná mohlo na první pohled zdát. Trpí pouze Ganserovým syndromem nebo také syndromem pseudodemence. Jedním z jeho příznaků je právě předstírání (syndrom přibližných odpovědí). Odpovědi jsou sice nesmyslné, ale lze v nich vysledovat určitý vzorec. Muž se vždy drží kategorie, ve které je otázka položena. To znamená, že když je odpověď na otázku v řádu čísel, odpoví sice špatně, ale neřekne například „bílá“. 


Pro odborníka většinou není těžké odhalit, kdy dotyčný šílenství pouze předstírá, a kdy se jedná o skutečného blázna. Pro někoho, kdo není šílený, je totiž poměrně těžké myšlení a reakce nemocného člověka napodobit. Mladým a nezkušeným psychologům může ale Ganserův syndrom pořádně zatopit. Nejčastějšími případy, které musí řešit, jsou odsouzení vězni, kteří se snaží pomocí šílenství dosáhnout shovívavosti soudců a různých úlev od pobytu ve vězení.


Rána do hlavy nebo dluhy

Poprvé tento syndrom popsal německý psychiatr Sigbert Josef Maria Ganser, po němž nese i své jméno. Vyšetřoval čtyři vězně ve věznici města Halle a u všech nalezl stejný vzorec chování. Zpočátku se proto o nemoci mluvilo jako o vězeňské psychóze, která poskytuje únik z nesnesitelných duševních situací.


Následné výzkumy ovšem ukázaly, že se Ganserův syndrom objevil i u lidí, kteří nemají zdánlivě žádné psychické obtíže. Byl například zaznamenán u pacientů po úrazech hlavy a mozku. Od té doby se i předstírané šílenství začalo brát jako specifická psychická porucha. Lékaři ji zařadili mezi disociativní poruchy, ale výzkum neustále probíhá.


Další projevy

Syndrom přibližných odpovědí je jen jedním z mnoha příznaků, kterými se Ganserův syndrom projevuje. Další projevy se mohou podobat samotné demenci (proto také syndrom pseudodemence), jedná se o slintání, obracení oči v sloup, různé tiky nebo problémy s řečí. I podle toho dokáží odborníci poznat nemocného od „simulanta“. Není totiž jednoduché například tiky napodobit. Dříve nebo později dotyčný zapomene nebo začne tikat druhým okem. Typické je také psychomotorické zpomalení nebo sebepoškozující tendence. 

Připojte se do diskuze.
Zadéjte Váš kometář.